精神科医おどおど日記

「罵られながら治療する仕事」
きれいごとでは片付かない
医療現場のリアル
――正常ってなんですか？

私は、関東地方X県にある精神科救急病院で10年以上勤務している精神科医だ。
かつて外科医だったころ、精神科は死からもっとも遠い診療科だと考えていた。
いくら心を病んだとしても、それが直接心肺機能を止めることはないからだ。
しかし、それは思い違いだった。
20〜30代の死因の1位は自殺だ。その大半が、自殺直前に精神科を受診すれば何かしらの診断が下る精神状態だとされる。つまり、精神科は若者の死をもっとも身近で経験する診療科なのだ。
実際に十数年に及ぶ精神科勤務の中で何名もの患者の自死に接してきた。
私の勤める精神科病院は、重症患者の入院施設を併設する。わかりやすくいえば閉鎖病棟だ。
朝から晩まで奇声をあげ続ける統合失調症の人、数十年にわたって入院し意思疎通が困難になった認知症の人、アルコール依存症、双極性障害、うつ病……ここにいるのは、いずれも重症の患者ばかりだ。
本書では、彼ら彼女らとのやりとりを中心に、精神科のきれいごとでは済まないリアルを描く。
医療現場の問題は正論だけで片付けられないし、精神疾患に無力感を突き付けられることも多い。
そこには最近流行っている精神科マンガでは語られることのない、生々しい現実がある。


●もくじ●
まえがき――悪い知らせ

第1章　閉鎖病棟は戦場だ
某月某日　住所は病院　：　4半世紀を見つめるレジェンド
某月某日　只今、神と交信中　：　「悪霊がついております」
某月某日　時間停止　：　最終兵器“電気ショック”
某月某日　セクハラ　：　動ける認知症は…
某月某日　「濃い」と「薄い」　：　発達障害ってなんだ？
某月某日　希死念慮　：　「もう消えてしまいたい」
某月某日　赤字患者　：　3泊4日スピード退院
某月某日　医者が待てないと…　：　休むのって難しい
某月某日　不貞腐れ　：　休職診断書、くれませんか？
某月某日　オンライン診断　：　素人精神科医たち

第2章　のがれのがれて精神科
某月某日　医者がうつになりまして　：　同期の笑顔が消えた日
某月某日「逃げる」コマンド　：　精神科医になったワケ
某月某日　未練　：　「メスを置いた自分」への後悔
某月某日　恩人　：　「3年続けたら楽しくなるから」
某月某日　心の距離　：　医者同士の結婚生活
某月某日　別れたい　：　男はライター、女はマッチ
某月某日　2つの依存　：　承認欲求の底なし沼へ
某月某日　こっちの世界　：　人は依存しないと生きていけない

第3章　診られる側も、診る側も
某月某日　オソマ　：　深夜の食事は命取り
某月某日　熱心な家族　：　「あなたには精神科医の資格がない」
某月某日　当直24時　：　命を削る仕事
某月某日　救急拒否　：　診察室の海賊
某月某日　重度認知症　：　行ける場所はここしかない
某月某日　一難去って…　：　「ここはどこですか？」
某月某日　恋愛御法度　：　男女問題はいつも面倒だ
某月某日　「大谷翔平クンになりたい」　：　厄介な躁
某月某日　「私ってカスですよね」　：　躁うつの波はジェットコースター

第4章　正常ってなんですか？
某月某日　妄想エンターテイメント　：　精神科医は統合失調症がお好き
某月某日　発達障害は育て方のせい？　：　その子らしさってなんだ
某月某日　「この子を殺して私も…」　：　それでもわが子を愛せるか
某月某日　「先生のおかげです」　：　患者からのアプローチ
某月某日　「俺はアル中じゃない！」　：　否認の病
某月某日　最後の晩酌　：　やがて男は…

あとがき――「人の心がわかるようになりますか？」


【発行】三五館シンンャ／【発売】フォレスト出版

著者について
駒木爽（こまき・そう）
1980年代生まれ。大学卒業後、外科医を志すも挫折し、精神科医の道へ。30代のころには、離婚をきっかけに自らもアルコール依存を経験。現在は関東地方X県の精神科救急病院に勤務。救急の最前線であらゆる精神疾患に向き合う現役精神科医である。

（※ページ数は、680字もしくは画像1枚を1ページとして数えています）